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aplicaciones médicas del cordón umbilical
aplicaciones médicas de la sangre del cordón umbilical

Aplicaciones médicas

El trasplante de células madre de sangre de cordón umbilical es la opción preferente y más eficaz para el tratamiento de enfermedades hematológicas graves como la leucemia, el linfoma y otras patologías severas.

El trasplante de células madre puede ser:

  • Autólogo o autotrasplante: cuando se utilizan las células madre del cordón de la propia persona, si ésta ha tenido la oportunidad de preservar dicho tejido y no existe ninguna limitación genética en la efectividad regeneradora de sus propias células madre.
  • Alogénico: cuando se utilizan células de sangre de cordón umbilical de una persona distinta y "compatible", en términos tisulares y genéticos.

Dentro del grupo de células madre, hay que diferenciar las aplicadas para trasplantes utilizando las células hemotapoyéticas (Leucemias…) y las aplicadas para medicina regenerativa, células madre mesenquimales.

Cuando una persona necesita un trasplante de células hematopoyéticas y no dispone de su propia sangre o de un donante compatible de médula ósea en su familia, se consulta a los bancos públicos y registros de donantes de médula ósea, con la esperanza de que exista una muestra compatible de sangre de cordón umbilical o un donante compatible de médula.

Según la Organización Nacional de Trasplantes,"en el año 2005 unas 220 personas no pudieron ser tratadas por no encontrar un donante compatible. En estas condiciones, la disponibilidad de las células madre de la sangre del cordón umbilical de un hermano puede ser de gran utilidad para el paciente, por la compatibilidad que puede suponer y el menor tiempo en la búsqueda del donante, que suele ser un factor crítico en el resultado del trasplante. Así, las posibilidades de éxito en trasplantes utilizando células de hermanos es del 63% frente a un 29% cuando se utilizan células de otras personas."
Fuente: http://www.sabater-tobella.com/index.php?id=387

Los bancos familiares de sangre de cordón umbilical permiten anticiparse a esa eventual necesidad, ofreciendo a cada familia la posibilidad de preservar la sangre de cordón umbilical de sus hijos, en la seguridad de que si fuera necesaria para un trasplante, representa la opción más deseable, en términos de posible compatibilidad, accesibilidad y disponibilidad inmediata, y, eficacia terapéutica, tanto para un trasplante autólogo como un trasplante emparentado.

Lista de enfermedades tratadas hasta el momento con células madre hematopoyéticas

Leucemias

Leucemias agudas

  • Leucemia linfoblástica aguda (LLA)
  • Leucemia mieloide aguda (LMA)
  • Leucemia aguda bifenotípica (LAB)
  • Leucemia aguda indiferenciada

Leucemias crónicas

  • Leucemia linfocítica crónica (LLC)
  • Leucemia mieloide crónica (LMC)
  • Leucemia mieloide crónica juvenil (LMCJ)
  • Leucemia mielomonocítica juvenil (LMMJ)

Síndromes mielodisplásicos

  • Anemia refractaria
  • Anemia refractaria con sideroblastos en anillo (RARS)
  • Anemia refractaria con exceso de blastos (RAEB)
  • Anemia refractaria con exceso de blastos en transformación (RAEB-T)
  • Leucemia mielomonocítica crónica (LMMC)

Linfomas

  • Linfoma de Hodgkin
  • Linfoma no Hodgkin (linfoma de Burkitt)

Anomalías de los eritrocitos heredadas

  • Beta talasemia mayor (anemia de Cooley)
  • Anemia de Blackfan-Diamond
  • Aplasia pura de serie roja
  • Enfermedad de células falciformes

Otros trastornos en la proliferación de células sanguíneas

Anemias

  • Anemia aplásica severa
  • Anemia de Fanconi
  • Anemia diseritropoyética congénita
  • Hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN)

Desórdenes heredados de las plaquetas

  • Amegacariocitosis/trombocitopenia congénita
  • Trombastenia de Glanzmann

Trastornos mieloproliferativos

  • Mielofibrosis aguda
  • Metaplasma mieloide agnogénica (mielofibrosis)
  • Policitemia vera
  • Trombocitemia esencial o primaria

Trastornos hereditarios del sistema inmunológico-Inmunodeficiencia combinada severa (SCID)

  • Inmunodeficiencia combinada severa (SCID) con deficiencia de adenosina deaminasa (ADA-SCID)
  • SCID ligada al cromosoma X
  • SCID con ausencia de linfocitos B y T
  • SCID con ausencia de linfocitos T y linfocitos B normales
  • Síndrome de Omenn

Trastornos heredados del sistema inmunológico-neutropenia

  • Síndrome de Kostmann
  • Mielocatexis

Otros trastornos heredados del sistema inmunológico

  • Ataxia-telangiectasia
  • Síndrome del linfocito desnudo
  • Inmundeficiencia variable común
  • Síndrome de DiGeorge
  • Deficiencia de adhesión leucocitaria
  • Trastornos linfoproliferativos (LPD)
  • Trastornos linfoproliferativos ligados al cromosoma X (susceptibilidad al virus Epstein-Barr)
  • Síndrome de Wiskott-Aldrich
  • Linfohistiocitosis hemofagocítica

Desórdenes en los fagocitos

  • Síndrome de Chediak-Higashi
  • Enfermedad granulomatosa crónica
  • Deficiencia de actina-neutrofílica
  • Disgenesia reticular

Cáncer en médula ósea

  • Mieloma múltiple
  • Leucemia de células plasmáticas
  • Macroglobulinemia de Walderstrom

Tumores sólidos

  • Neuroblastoma
  • Retinoblastoma

Trasplantes para desórdenes heredados del sistema inmune u otros órganos

  • Hipoplasia del cartílago piloso
  • Enfermedad de Gunther (profiria eritropoyéctica)
  • Síndrome de Hermansky-Pudlak
  • Síndrome de Pearson
  • Síndrome de Shwachmann-Diamond
  • Mastocitosis sistémica

Trasplantes para desórdenes metabólicos heredados

  • Mucopolisacaridosis (MPS)
  • Síndrome de Hurler (MPS-IH)
  • Síndrome de Scheie (MPS-IS)
  • Síndrome de Hunter (MPS-II)
  • Síndrome de Sanfilippo (MPS-III)
  • Síndrome de Morquio (MPS-IV)
  • Síndrome de Maroteaux-Lamy (MPS-VI)
  • Síndrome de Sly (MPS-VII)
  • Mucolipidosis II (enfermedad de células I)

Leucodistrofias

  • Adrenoleucodistrofia (ALD)
  • Adrenomieloneuropatía (AMN)
  • Enfermedad de Krabbe (leucodistrofia globoide)
  • Leucodistrofia metacromática
  • Enfermedad de Pelizaeus-Merzbacher

Enfermedades lisosomales de almacenamiento

  • Enfermedad de Gaucher
  • Enfermedad de Niemann-Pick
  • Enfermedad de Sandhoff
  • Enfermedad de Tay-Sachs
  • Enfermedad de Wolman

Otros desórdenes heredados

  • Síndrome de Lesch-Nyhan
  • Osteopetrosis

Fuente: Parent's Guide to Cord Blood Foundation

¿Dónde puedo obtener más información?
http://www.observatoriobioetica.com/informes/cordon1.pdf http://www.explorestemcells.co.uk/CordBloodStemCells.html

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